本品活性成份為培莫沙肽。 

化學名稱：N ^ε,22 ,N^ε,22’-({N ^α ,N ^ε-二[ω-甲氧基聚(氧乙烯基)羰基]賴氨酰-β-丙氨酰基}亞胺基 二乙酰基)-二(乙酰基甘氨酰-甘氨酰-蘇氨酰-酪氨酰-絲氨酰-半胱氨酰-組氨酰-苯丙氨酰-甘 氨酰-丙氨酰-亮氨酰-蘇氨酰-色氨酰-纈氨酰-半胱氨酰-精氨酰-脯氨酰-谷氨酰胺酰-精氨酰- 甘氨酰-β-丙氨酰-賴氨酰胺)環(6-15:6’-15’)-雙二硫化物 

化學結構式：

分子式：C₂₃₁H₃₄₄N₇₂O₆₄S₄•(C₂H₄O)_2n

分子量：45036.65±4000Da 

輔料：磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氯化鈉、注射用水

本品為無色或幾乎無色的澄明液體。

本品適用於治療因慢性腎臟病引起的貧血，包括：

1、未接受紅細胞生成刺激劑（ESA）治療的成人非透析患者；

2、正在接受短效促紅細胞生成素治療的成人透析患者。 

本品不適用於在需要立即糾正貧血的患者中替代紅細胞輸注。

（1）0.5ml∶2.0mg

（2）1ml∶4.0mg

（3）1.5ml∶6.0mg

在開始本品治療前，應糾正或排除其他貧血原因（如維生素缺乏、代謝或慢性炎症疾病、出血等）。

給藥方式為每4周一次，皮下注射。本品不得通過靜脈注射給葯。

本品應當在具備腎性貧血治療經驗的專業醫療人員監督指導下使用。

1.未接受ESA治療的非透析患者：

初始劑量

當患者血紅蛋白（Hb）水平低於10.0g/dL時，開始本品治療。

本品的初始給藥劑量為0.04mg/kg，每4周一次，皮下注射。

劑量調整

在起始治療階段，建議每2周監測1次Hb水平，直至其達到穩定，隨後每4周監測1次Hb。治療期間建議根據患者當前貧血程度及過去4周內Hb變化情況，每4周進行一次劑量調整，以使Hb水平達到目標範圍（一般為10.0~12.0 g/dL，可參考臨床指南進行個體化調整），單次最大給藥量為0.08mg/kg（按公斤體重計算）。

推薦的劑量調整方法如下： 

如果Hb水平在12.0~13.0g/dL內，則減量25%。

如果Hb水平超過13.0g/dL，暫停給葯直至Hb≤12.0 g/dL，之後按末次用藥劑量減少25%。

在起始治療階段，如果Hb水平上升速度過快，可下調給藥劑量，或根據醫師判斷暫停給葯，以緩解快速應答：如在2周時間內上升超過1.0g/dL或在4周時間內上升超過2.0 g/dL，可將培莫沙肽的劑量減少25%；如在2周時間內上升超過2.0g/dL或在4周時間內上升超過3.0g/dL，可將培莫沙肽的劑量減少50%。

如果為使Hb維持在10.0g/dL以上而需要上調培莫沙肽給藥劑量，可按照當前用藥劑量約25%或50%的比例每4周上調用藥劑量。

劑量調整頻率不得超過每月1次。 

2.正在接受利血寶治療的透析患者：

正在接受短效促紅細胞生成素治療且血紅蛋白水平穩定的患者，在轉換為本品治療后可能會出現明顯的Hb水平波動，建議轉換前進行充分的獲益風險評估，謹慎轉換。

初始劑量

目前正在接受利血寶治療的慢性腎臟病（CKD）透析患者可以換用本品治療。本品的初始劑量應根據患者換藥前每周利血寶的用藥劑量按表1進行換算。替換過程中，患者在接受最後一次促紅細胞生成素給葯后，需間隔一周才能接受首次培莫沙肽給葯。

表1.促紅細胞生成素的劑量換算表

劑量調整

治療期間應根據患者 Hb 水平變化情況調整本品劑量， 以使 Hb 水平達到目標範圍 ( 一般為 10.0~ 12.0 g/dL ，可參考 臨床指南進行個體化調整)，之後以該劑量進行維持治療。

在替換治療初期，建議每 2 周監測 1 次 Hb 水平，直至 其達到穩定，隨後每 4 周監測 1 次 Hb 。治療期間建議根據 患者當前貧血程度及過去 4 周內 Hb 變化情況，每 4 周進行 一次劑量調整，以使 Hb 水平維持在目標範圍，單次最大給 藥劑量為 6 mg。如實際給藥劑量在最低維持劑量 0. 1 mg 時， Hb 仍在 11.0~ 12.0 g/dL 範圍或上升速度過快，推薦暫停給葯。

推薦的劑量調整方法如下：

如果 Hb 水平在 11.0~ 12.0 g/dL 內，則減量 25%。

如果 Hb 水平超過 12.0 g/dL ，暫停給葯直至 Hb≤11.0 g/dL ，之後按末次用藥劑量減少 25%。

在替換治療初期，如果 Hb 上升過於迅速，如在 2 周時 間內上升超過 1.0 g/dL 或在 4 周時間內上升超過 2.0 g/dL ，可將培莫沙肽的劑量減少 25%；如在 2 周時間內上升超過 2.0 g/dL 或在 4 周時間內上升超過 3.0 g/dL ，可將培莫沙肽的劑 量減少 50% ，以緩解快速應答。

如果為使 Hb 維持在 10.0 g/dL 以上而需要上調培莫沙肽 給藥劑量，可按照當前用藥劑量約 25%的比例每 4 周上調用藥劑量。 

劑量調整頻率不得超過每月 1 次。 

應答不佳 

在對本品應答不佳的患者中，應考慮是否存在應答不佳 的其它原因，如排除導致 ESA 低應答的其它因素仍應答缺失， 考慮繼續治療對患者無獲益，可更換治療（見【注意事項】）。 

中斷治療 

通常本品的治療屬於長期治療，可根據醫囑在任何時間中斷治療。 

漏用劑量 

如果漏用了 1 劑培莫沙肽，應儘快補充注射漏用的劑量， 然後按照處方的給葯頻率重新開始接受培莫沙肽治療。 

特殊人群的劑量調整 

肝功能不全：暫無肝功能不全患者的研究數據。 

老年人：老年患者無需進行劑量調整（參見【老年用藥】）。 

兒童：尚無本品用於 18 歲以下患者的臨床研究資料。