已知心血管事件是CKD患者死亡的首要原因,而腎性貧血是CKD患者心血管事件的重要致病因素。因此,貧血的早期干預對於改善CKD患者的心血管結局具有重要意義。
然而,傳統ESA類藥物在抗貧血的同時會增加不良心血管事件風險。培莫沙肽是具有全新結構的小分子肽類化學藥物,既往的Ⅲ期臨床研究證實了其不僅在療效上非劣於傳統短效ESA,而且心血管不良事件的發生率更低[2,3]。
值得注意的是,聖羅萊®獨特的機制——通過調節CD131依賴的異二聚體化而非經典的EPO信號通路,不僅有助於避免與EPO信號通路相關的心血管風險,同時還賦予了直接的心臟保護作用。這為培莫沙肽潛在的安全性優勢,包括減少心血管不良事件,以及其獨特的心臟保護特性,提供了有力的機制依據。隨着培莫沙肽臨床應用的日益廣泛,還需進一步在動物實驗和CKD人群中驗證其心血管獲益機制。
參考文獻:
1.Zhang X, Li S, Lin T,et al.Pegmolesatide ameliorates indoxyl sulfate-induced cardiomyocyte hypertrophy through modulating the EPOR-CD131-dependent JAK2/STAT3 signaling pathway.Int Immunopharmacol. 2025 Oct 14;167:115643.
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3.Zhang P, Jiang Y, Xu C,et al.Pegmolesatide for the treatment of anemia in patients undergoing dialysis: a randomized clinical trial.EClinicalMedicine. 2023 Oct 28;65:102273.
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