本研究納入了26例自2021年4月——2024年1月期間接受根治性手術的Ⅰ期EGFR突變肺腺癌患者，其中ⅠA期患者5例，ⅠB期患者21例。所有患者中有高達65％（17例）存在高危因素。其中，50％的患者（13例）合併≥2個高危因素。從入組患者的基本變量中，篩選得到的威脅生存的危險因素包括：存在實性/微乳頭/複雜腺體成分、病理低分化、臟層胸膜侵犯、合併其他非EGFR共突變、手術方式、吸煙史等。所有患者均接受第三代EGFR-TKI 阿美替尼110mg qd輔助治療，評估無病生存期（DFS）、安全性和耐受性。

截止2024年2月，所有患者均未複發，並繼續使用阿美替尼輔助治療。其中57%（13例）患者已隨訪1年以上。12個月時，100%的患者存活且無疾病，1年DFS為100%。安全性良好，阿美替尼治療期間，僅1例（3.8%）患者發生輕度皮疹。

本研究首次報道了阿美替尼對具有合併多種高危因素的R0切除術后Ⅰ期EGFR突變NSCLC患者具有良好的療效，且安全性可耐受。研究仍在進行中，未來會進一步分析以確定長期療效。

本研究回顧性納入2016年至2023年共16例接受阿美替尼（110mg/d）聯合腦部放療的EGFR突變NSCLC腦轉移的患者。放療方案分別為2例立體定向放療（SRT）、7例分次立體定向放療（HSRT）、4例全腦放療（WBRT）和3例病灶同步推量全腦放療（SIB-WBRT）。中位年齡為63歲（範圍36-76歲），女性占62.5%，男性占37.5%。9例有1-3個腦轉移病灶，7例有3個以上的腦轉移病灶，腦轉移病灶的大小中位為1.2cm（範圍0.7-5.1cm）。14例（87.5%）病例的KPS＞70，屬於可生活自理但不能維持正常活動/工作。

16例腦轉移病例的中位、1年、2年和3年OS分別為31.3個月、93.3%、60.0%和48.0%。9例接受阿美替尼聯合局部大分割放療（SRT/HSRT）病例的中位、1年、2年和3年OS分別為33.2個月、87.5%、61.2%和37.5%。7例接受阿美替尼聯合全腦放療（WBRT/SIB-WBRT）病例的中位、1年、2年和3年OS分別為29.7個月、85.7%、68.6%和34.3%。整體CNS ORR為81.3%，無≥3級的放射性腦壞死（CRN）。

本研究是阿美替尼聯合腦部放療的生存數據（OS）的首項報道，顯現了一線靶放聯合治療方案在1-10個腦轉移病灶患者中治療的有效性和安全性。

本研究是一項前瞻性、單中心的Ⅱ期臨床試驗，旨在評估不可切除性殘留磨玻璃結節（GGN）患者接受三代EGFR TKI 阿美替尼輔助治療的療效。

研究共納入31例2021/06至2023/07期間接受治療的EGFR突變的Ⅰ期NSCLC患者，其中浸潤性肺腺癌佔比為93.5%（29/31）。患者殘存≥1個且＜3cm的GGN（GGN在靶病灶切除術后，且放射科醫生和胸外科醫生均確定其為惡性），主要研究終點為GGN病灶的緩解率，次要研究終點包括ORR、3年DFS、安全性。

31例患者中23例隨訪時長＞12個月，13例隨訪時長＞18個月，1年DFS為100%。截至最新隨訪數據，所有病例均未出現複發、死亡事件。22例患者治療后病灶縮小，初步統計總體ORR為71.0% （22/31）。19例殘留GGN病灶≥8mm的ORR為73.7%，12例殘留GGN病灶＜8mm的ORR為66.7%。7例GGN完全緩解，包括2例純磨玻璃結節（pGGN）和5例部分實性結節（PSN），7例均為EGFR L858R突變。4例多發GGN中3例達到PR，1例維持在SD。

阿美替尼治療過程中的常見AE分別為皮疹（22.6%）、瘙癢（19.4%）、腹瀉（9.7%）、口腔潰瘍（6.5%）和脫髮（3.2%），無病例中止治療。

本研究顯現了阿美替尼在EGFR突變Ⅰ期NSCLC術后輔助治療中對殘留磨玻璃結節的有效性和安全性，為臨床治療這類術后殘留GGN的患者提供了治療參考和依據。

目前尚無關於阿美替尼在罕見EGFR突變NSCLC患者中的輔助治療數據。因此，本研究旨在評估阿美替尼在完全切除的罕見EGFR突變的NSCLC患者中的療效和安全性。

本研究為多中心、回顧性研究，納入R0切除的IA2-IIIA期EGFR罕見突變非鱗NSCLC患者。罕見突變定義為除19del、21 L858R、T790M突變外的任何突變。根據病理分期和個人身體狀況，接受阿美替尼110mg口服，1次/ d，治療6個月至3年。評價無病生存期（DFS）、安全性和耐受性。複發模式和中樞神經系統（CNS）DFS作為預設的探索終點。

研究共納入8例罕見突變患者，中位年齡為 68.5 歲（範圍59-75歲），50%為女性。5例患者具有 G719X/L861Q/S768I突變，1例患者具有20 號外顯子插入突變，2例患者具有其他罕見突變。中位隨訪時間為 18.9 個月。

療效方面，中位DFS尚未達到，1、2年DFS率分別為100%和80%。其中Ⅰ期患者2年DFS率100%。僅1例（1/8,12.5%）20外顯子突變患者出現縱隔淋巴結複發，8例患者均未發生CNS複發。

安全性方面，在阿美替尼治療期間，未報告≥3級不良事件。兩名患者（25%）出現藥物相關的不良反應，表現為皮疹（1/8，12.5%）和咳嗽（1/8，5.5%）。

本研究作為首個第三代EGFR-TKI輔助治療EGFR罕見突變的研究，取得良好的結果，為三代EGFR-TKI輔助治療EGFR罕見突變提供了循證證據，為相同類型患者的輔助靶向治療提供了參考。

本研究旨在探討阿美替尼治療R0切除后IB-IIIA期NSCLC的療效，以及術后MRD狀態與療效的相關性。

研究計劃納入120名EGFR突變陽性（19del和L858R）、R0切除術后的ⅠB-ⅢA期NSCLC患者，接受每天一次阿美替尼治療（110mg）。主要終點是2年DFS率。次要終點包括ctDNA狀態變化（陽性至陰性/陰性至陽性）患者2年的DFS率，以及ctDNA持續陽性或陰性患者的2年DFS率。

截止到2024年3月25日，共納入33例患者，其中女性27例（81.8%），19del/21L858R/罕見突變患者分別為17例（51.5%）/10例（30.3%）/5例（15.2%）。另外，Ⅰ期患者26例，Ⅱ-ⅢA期患者7例。所有患者在R0手術切除后給予阿美替尼（110 mg /天）。截止數據時，共有3例患者因不良事件或術后併發症退出。16例患者接受阿美替尼輔助治療，隨訪時間超過1年，14例患者的隨訪時間少於1年。所有患者均存活，沒有患者出現轉移。1年的DFS率為100%。

本研究初步展示了阿美替尼在輔助治療非小細胞肺癌中的有效性和安全性。該研究正在進行長期隨訪，以進一步觀察生存結局。

本病例系列報告了5例初診或經治的合併LM的EGFR L858R突變肺腺癌患者，中位年齡56歲，4例女性（80%）。最常見的共突變為TP53和DNMT3A，2例患者合併exon20、T790M突變。治療上，所有患者均接受阿美替尼高劑量（165mg qd）靶向治療，同時聯合經Ommaya囊鞘內灌注培美曲塞化療。鞘內灌注培美曲塞的具體劑量取決於患者個體耐受性：在初始階段（2-4個周期），2例患者給予30mg D1、D8 q3W（A組）；2例患者給予30mg D1，q3W（B組）；1例患者給予10mg D1、D8、D15，q3W（C組）。所有患者均給予30mg q4W作為維持治療。

截至2024年3月20日，中位治療時間10個月。總體客觀緩解率（ORR）達60%，疾病控制率（DCR）達100%。顱內ORR達100%。同時，治療前中位ECOG PS評分為3分，聯合治療后中位ECOG PS評分降至1分。聯合治療3周后，所有患者的LM相關癥狀均得到顯著改善。聯合治療6周后，所有患者腦部MRI均提示LM病灶明顯減少，隨着治療的繼續，LM持續緩解，其中A組的1例患者實現顱內完全緩解（CR）。在對1例患者（A組）的長期隨訪中，觀察到腦脊液和血液中CEA水平與病情緩解呈正相關，而腦脊液和血液的cfDNA水平則呈現出不規律的波動性。

所有患者均報告≥1個藥物相關不良反應（TRAEs），大部分AE與化療相關。其中2例患者出現3級TRAE，沒有患者出現≥4級TRAE。白細胞減少、貧血、血肌酐升高、頭暈、噁心、嘔吐和食慾減退為最常見的AE。

本病例系列表明，高劑量阿美替尼（165mg）聯合鞘內灌注化療對NSCLC腦膜轉移有积極的療效，起效迅速，腦膜病變緩解期長。總體而言，高劑量阿美替尼毒副反應可控，能顯著改善ECOG PS評分。本病例系列為臨床決策提供了一種可行的策略，需要長期隨訪數據和大樣本前瞻性研究來進一步驗證。